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9769六会商会四肖中特:JACC:一種有效的繼發性二尖瓣反流評估方法

2019-5-23 作者:不詳   來源:MedSci原創 我要評論1
Tags: 心血管  二尖瓣  反流  

目前,指南對于嚴重繼發性二尖瓣反流(sMR)的定量評估方法尚未統一,本研究的目的旨在明確針對sMR復雜性質的改進風險閾值,為正在進行的指導方針爭議提供統一的解決方案。

本研究納入了423名接受有指南推薦下藥物治療的心衰患者,并通過有效反流孔面積(EROA)、反流體積(RegVol)和反流分數(RegFrac)來評估患者的sMR。分析結果顯示,sMR與患者的5年死亡率呈明顯相關性,EROA每增加1-SD,死亡風險增加1.42(95%[CI]: 1.25-1.63; p < 0.001)。樣條曲線分析顯示,線性增加的風險可以為風險進行風險,分為低風險組(EROA <20 mm2和RegVol <30 ml)、中等風險組(EROA 20-29 mm2和RegVol 30-44 ml)和高風險組(EROA ≥30 mm2和RegVol ≥45 ml)。在中等風險組,RegFrac ≥50%可作為血流動力學sMR的預測因子,且與不良預后相關(p = 0.017)。

研究結果顯示,與現有的算法相比,聯合有效反流孔面積、反流體積和反流分數評估方法可以很好地對繼發性二尖瓣反流進行危險分層。

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