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2019-10-16

2019 國際專家共識:食管癌切除術后胃導管排空延遲的診斷標準和癥狀分級

食管癌切除術后胃導管排空延遲(DGCE)與不良結局相關,本文首次提出了早期和晚期DGCE的診治標準以及晚期DGCE的癥狀分級,為臨床醫生在管理食管癌切除術后胃導管排空延遲患者時提供幫助。

2019-10-16

胰腺囊性腫瘤認識誤區及應對策略—2018 版《歐洲胰腺囊性腫瘤循證指南》解讀

胰腺囊性腫瘤(PCN)是病理特征差異較大的一類疾病,分為良性、惡性及交界惡性,國內外各項指南就如何規范管理提出了相應的專家共識并不斷更新完善。本文對2018 版《歐洲胰腺囊性腫瘤循證指南》要點進行了解讀,該指南是第一部以循證依據為基礎制定的胰腺囊性腫瘤診治、隨訪的策略,本文將對其核心內容進行總結及分析,旨在提供借鑒,改善我國PCN 的診斷和管理。

2019-10-16

中國胃食管反流病多學科診療共識

中國醫療保健國際交流促進會胃食管反流多學科分會自2016年成立以來,致力于GERD多學科診治的互鑒和融合,在學會專家的支持和努力下我國GERD的診治水平迅速提高。然而,目前我國GERD的醫學普及和教育仍嚴重缺失和失衡,醫務人員對該病認識不足,檢查率和根治率均較低,導致多數由胃食管反流引起的“咳嗽、哮喘、咽喉炎”等被長期漏診或誤診,整體診療水平較國際尚有較大差距。鑒于此,由中國醫療保健國際交流促進會

2019-10-14

2019 LICAGE意見術:肝硬化患者圍手術期止血管理

2019年7月,歐洲肝臟重癥監護組(LICAGE)發布了肝硬化患者圍手術期止血管理意見書,旨在概述慢性肝病患者圍手術期的凝血管理,包括患者血液管理、止血監測和止血劑的現狀。

2019-10-14

《2019年歐洲肝臟重癥監護組專家共識:肝硬化患者圍手術期止血管理》摘譯

歐盟地區約有2900 萬慢性肝病患者。最近,一項前瞻性隊列研究數據顯示,在全世界每年接受擇期手術的患者中,肝硬化的患病率為0.8% ,相當于每年約2500 萬肝硬化患者接受擇期手術。總體而言,肝硬化增加了47% 術后并發癥風險和2.5 倍院內病死率?;詿持寡匝櫚囊斐=峁?,傳統觀點認為圍手術期慢性肝病患者存在嚴重的出血風險;然而,近期的證據挑戰了這一觀點,作為促止血途徑和抗止血途徑共同變化的結

2019-10-14

2019 ESPGHAN指南:乳糜瀉的診斷

2019年9月,歐洲兒科胃腸病學、肝病學和營養協會(ESPGHAN)發布了乳糜瀉的診斷指南。2012年ESPGHAN乳糜瀉診斷指南的主要目的是為醫生正確診斷乳糜瀉并再選定的患者中進行十二指腸活檢提供指導。本文是對該指南的更新,文章指出如果遵循相關建議,物理是否進行十二指腸活檢都可以準確診斷乳糜瀉。

2019-10-11

2019 ESGE指南:林奇綜合征以及結直腸癌家族風險的內鏡管理

2019年10月,歐洲胃腸道內窺鏡學會(ESGE)發布了林奇綜合征以及結直腸癌家族風險的內鏡管理指南,文章主要針對林奇綜合征以及結直腸癌家族風險患者的內鏡管理提供指導建議。

2019-10-8

中國老年人便秘評估技術應用共識(草案)

慢性便秘嚴重影響老年人生活,需反復就醫消耗大量費用,而更多的老年人自行濫用各種瀉藥,導致依賴藥物,甚至發生結腸黑變病,可能誘發或加重肛裂、痔瘡、反復發生不全腸梗阻、腸穿孔、疝氣、結腸癌、阿爾茨海默病、心腦血管疾病,從而造成更加嚴重后果。 目前老年人慢性便秘已成為一個各國面臨的老齡化社會問題,因此建立一個科學、全面、有效的評估體系,就成為我們刻不容緩的亟待解決的臨床問題。

2019-10-8

美國結直腸外科醫師協會2019版藏毛竇診治臨床實踐指南

美國結直腸外科醫師協會(The American Society of Colon and Rectal Surgeons,ASCRS) 于2019年2月公布了最新的藏毛竇診治臨床實踐指南。指南是由國際知名結直腸外科專家組成的臨床實踐指南委員會修訂,對藏毛竇的一些爭議進行了匯總和分析。

2019-10-2

2019 CAG臨床實踐指南:膽汁酸腹瀉的管理

2019年9月,加拿大胃腸病學協會(CAG)發布了膽汁酸腹瀉的管理指南,約有5%的人群受慢性腹瀉的影像,膽汁酸代謝改變是一個常見但是未確診的病因,本身主要針對膽汁酸腹瀉的管理提供聲明建議。

2019-10-2

炎癥性腸病妊娠期管理的專家共識意見

炎癥性腸病大多于中青年發病,會面臨生育問題,故加強妊娠前咨詢、優化妊娠期管理可改善不良妊娠結局,提高患者生命質量。本共識基于循證醫學依據和Delphi 方法,在妊娠前指導和管理、妊娠期管理、分娩方式、哺乳期管理和嬰兒疫苗接種共5 個方面達成初步共識,為臨床工作提供指導。

2019-10-2

2019 BSG共識指南:成人炎癥性腸病的管理

2019年9月,英國胃腸病學會(BSG)發布了成人炎癥性腸病的管理的共識指南,潰瘍性結腸炎和克羅恩病時炎癥性腸病的主要形式,兩者都為胃腸道的慢性炎癥。本文主要針對成人炎癥性腸病的管理提出指導建議。

2019-9-28

消化系統常見病潰瘍性結腸炎中醫診療指南(基層醫生版)

潰瘍性結腸炎是一種由遺傳背景與環境因素相互作用而導致的慢性炎癥性疾病,表現為結直腸黏膜的持續性炎癥反應,病變呈連續性,累及直腸并不同程度地累及結腸,臨床以反復發作和緩解交替為特點。近年來,我國潰瘍性結腸炎的發病率和患病率呈快速上升趨勢,已成為臨床常見病。中醫藥治療本病具有臨床療效好、復發率低等特點。本指南參考國際臨床實踐指南制訂方法和流程,制定了潰瘍性結腸炎的中醫診療規范。指南主要針對基層臨床的醫

2019-9-28

2019 EASL臨床實踐指南:職業性肝病

2019年9月,歐洲肝臟研究學會(EASL)發布了職業性肝病管理指南,多種化學物質與職業性肝病相關,工作暴露與幾乎所有的急性和慢性肝病相關。本文主要針對職業性肝病的診斷和管理提供指導建議。

2019-9-27

加拿大胃腸病學會:膽汁酸腹瀉臨床實踐指南2019

慢性腹瀉約占總人口的5%。膽汁酸代謝改變是常見的但經常無法診斷的原因。方法:我們對出版物數據庫進行了系統的搜索,以評估和管理膽汁性酸腹瀉(BAD)。證據的確定性(質量)和建議的強度根據建議評估,制定和評估方法的等級進行評估。通過迭代過程開發了患者人群,干預措施,比較者和結局問題,并由一組專家進行了投票。結果:證據的確定性通常被評為非常低。因此,17條建議中的16條是有條件的。對于患有慢性腹瀉的患者

2019-9-25

肝纖維化診斷及治療共識(2019年)

2002 年,中華醫學會肝病學分會肝纖維化學組在曾民德、王泰玲和王寶恩等教授組織下,制訂了《肝纖維化診斷及療效評估共識》,該共識對指導臨床醫師開展肝纖維化診治工作提供了很大的幫助。近年來,肝纖維化基礎和臨床及其認識方面獲得不少進展,為此中華醫學會肝病學分會、中華醫學會消化病學分會中華醫學會感染病學分會組織國內本領域相關專家,對相關資料進行整理和分析,形成《肝纖維化診斷及治療共識(2019 年)》,

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